سوگیری مطلوبیت اجتماعی
استانداردهای تغذیه، ارزیابی و گروههای ویژه
سوگیری مطلوبیت اجتماعی (Social Desirability Bias) گزارشدهی متاثر از آنچه شرکتکننده معتقد است از نظر اجتماعی تایید شده است و نه تنها از آنچه مصرف شده است.
صحت به نزدیکی نتیجه به مرجع مناسب مربوط است؛ دقت تکرارپذیر به پراکندگی اندازهگیریهای تکراری. نتیجه یکسان میتواند هر بار بهطور منظم اشتباه باشد. روایی میپرسد آیا روش از تفسیر موردنظر حمایت میکند و پایایی، سازگاری عملکرد روش را بررسی میکند. خطای گزارش ممکن است از حافظه، زحمت ثبت، حذف غذا یا فشار اجتماعی ناشی شود. برآورد نامعقول باید سبب بازبینی شود، نه اتهام. کالیبراسیون ممکن است بعضی خطاها را با فرضهای مشخص کاهش دهد، اما هر خودگزارشی را به اندازهگیری دقیق دریافت معمول ورزشکار تبدیل نمیکند.
ثبت و یادآمد غذایی ممکن است اقلامی را حذف کند، سهم را نادرست تخمین بزند یا خودِ خوردن را تغییر دهد. کمگزارشی و بیشگزارشی، اختلاف گزارش و دریافت واقعیاند و قصد فریب را ثابت نمیکنند. گزارش پایین ممکن است واقعاً مربوط به کسری کوتاهمدت باشد. پیش از تفسیر، روش، روزهای ثبت و ثبات وزن را بررسی میکنیم. مصرف انرژی در شرایط مناسب به اعتبارسنجی کمک میکند، اما هنگام تغییر ذخایر بدن الزاماً با دریافت برابر نیست.
برای مثال، یک گزارش بسیار تکرارپذیر ممکن است هر روز همان میانوعده تمرین را حذف کند. یکسانبودن گزارش، صحت را ثابت نمیکند. فرایند گزارش بررسی میشود، بدون اتهام به ورزشکار یا این تصور که غربالگری معقولبودن، دریافت واقعی را دقیقاً آشکار میکند.
روش گلدبرگ، دریافت گزارششده را نسبت به متابولیسم پایه و با لحاظ فعالیت مورد انتظار، تغییرپذیری و مدت یا طرح مشاهده غربال میکند. یک حد تشخیصی همگانی وجود ندارد. فرض فعالیت عمومی ممکن است گزارش ورزشکار پرتحرک را نادرست طبقهبندی کند؛ عبور از حد هم صحت همهٔ اقلام را ثابت نمیکند. روش برای شناسایی گزارش نیازمند بررسی بیشتر است و باید فرضهایش روشن باشند؛ نتیجه نه اثبات دریافت واقعی است و نه تشخیص اختلال خوردن.
دریافت معمول به میانگین بلندمدت دریافت اشاره دارد، نه غذای یک روز منفرد. تفاوت روزهای تمرین، استراحت و مسابقه بخشی از تغییر واقعی دریافت است؛ خطای اندازهگیری هم به آن اضافه میشود. مشاهدههای تکراری باید شرایط مرتبط را پوشش دهند و با روش مناسب جمعآوری شوند. میانگین چند روز غیرمعمول همچنان میتواند گمراهکننده باشد. برای ورزشکار، اطلاعات مهم توزیع غذا و زمانبندی را نیز نگه میداریم؛ میانگین هفتگی ظاهراً مناسب انرژی ممکن است همزمان با سوخترسانی ناکافی مکرر در اطراف جلسات سنگین وجود داشته باشد.
روش ارزیابی دریافت بر اساس سؤال، جمعیت و امکانات انتخاب میشود. ثبت اخیر غذا میتواند زمانبندی وعدهها پیرامون تمرین را روشن کند؛ پرسشنامه بسامد مصرف برای بررسی الگوهای بلندمدت مناسبتر است. هیچکدام بهخودیخود دریافت معمول را با دقت کامل مشخص نمیکنند. جزئیات غذا باید با تمرین، دسترسی، علائم، دارو و اندازهگیریهای مرتبط ترکیب شوند. لازم است محدودیت روش و نتیجههای نامطمئن روشن باشند. ارزیابی خوب به تصمیم قابل پیگیری میرسد؛ صرفاً یک گزارش طولانی مواد مغذی با اعدادی دقیقتر از کیفیت دادههای اولیه نیست.
پرونده مراقبت تغذیه باید ارزیابی، تفسیر، برنامه توافقشده، مسئولیت متخصصان و معیار پیگیری را روشن کند. اطلاعات گزارششده از یافته اندازهگیریشده و قضاوت بالینی جدا ثبت میشوند. واحد، تاریخ، روش و تغییرات مهم باید معلوم باشند تا فرد حرفهای دیگری تصمیم را بفهمد. اشتراک اطلاعات حساس به رضایت و دسترسی مناسب نیاز دارد. ارجاع باید نگرانی مشخص و فوریت را منتقل کند، نه فقط یک عنوان کلی. در ورزش، مستندسازی باید تداوم مراقبت را بهتر کند و از استفاده نامناسب اطلاعات سلامت در مربیگری یا انتخاب تیم پیشگیری کند.
Home
Academy
Site Map