کلسترول باقیمانده
چربیها و لیپیدها
کلسترول باقیمانده (Remnant Cholesterol) به محموله کلسترول ذرات غنی از تریگلیسرید و بقایای آنها اشاره دارد؛ بقایا را با غذای هضمنشده یا تریگلیسرید یکی نمیدانیم.
عدد محاسبهشده از پنل را با عنوان «تعداد بقایا» گزارش نمیکنیم؛ خطای ورودیها هم میتواند نتیجه را تغییر دهد.
کلسترول باقیمانده به کلسترول ذرات غنی از تریگلیسرید و بقایای آنها مربوط است؛ تعریف عملی به روش اندازهگیری وابسته است. گاهی آن را از کلسترول تام منهای LDL-C و HDL-C برآورد میکنند. نتیجه، جرم تریگلیسرید یا تعداد بقایا نیست و خطای برآورد LDL-C هم میتواند بر آن اثر بگذارد؛ عدد محاسبهشده با سنجش اختصاصی لزوماً یکسان نیست.
شیلومیکرون در سلول روده ساخته میشود و بخش بزرگی از چربی غذایی جذبشده را حمل میکند. پس از ورود از لنف به خون، لیپوپروتئینلیپاز بافتی تریگلیسرید آن را هیدرولیز میکند و ذره کوچکترِ باقیمانده در مسیر برداشت کبدی قرار میگیرد. بنابراین هرچه از وعده میگذرد، ترکیب ذره تغییر میکند و نام بقایا، مرحله پس از کاهش محموله را نشان میدهد.
کبد تریگلیسرید را در VLDL به گردش میفرستد. با برداشتهشدن بخشی از تریگلیسرید، IDL ایجاد میشود؛ بخشی از آن برداشت میشود و بخشی میتواند به LDL تبدیل شود. این یک مسیر پویاست، نه خط تولیدی که هر ذره حتماً همه مراحل را طی کند. برداشت گیرندهای و سرعت تولید هر دو بر غلظت نهایی ذرات خون اثر دارند.
لیپوپروتئین ذره حامل است و کلسترول یا تریگلیسرید بخشی از محموله آن است؛ این دو را یکی نمیگیریم. مقدار کلسترول یک گروه ذرات، تعداد و اندازه دقیق همه آن ذرات را نشان نمیدهد. از این رو LDL با LDL-C تفاوت دارد و برای مقایسه آزمایشها باید دانست عدد گزارششده جرم کدام ماده یا غلظت کدام ذره را توصیف میکند.
کلسترول غیر-HDL با کمکردن HDL-C از کلسترول تام به دست میآید و محموله کلسترول مجموعه ذرات خارج از HDL را در بر میگیرد. برای نمونه آموزشی، ۱۸۰ منهای ۵۰ برابر ۱۳۰ میلیگرم بر دسیلیتر است. این محاسبه، تعداد ذرات یا هدف شخصی درمان نیست؛ هر دو ورودی باید با واحد یکسان و از گزارش سازگار انتخاب شوند.
تفسیر چربی خون به سابقه خانوادگی، سن، فشار خون، بیماریهای همراه و روش آزمایش وابسته است؛ یک عدد منفرد، همه خطر را بیان نمیکند. حدود مرجع آزمایشگاه هم الزاماً هدف درمانی فرد نیستند. در متن آموزشی، شناخت نام و واحد شاخص هدف است؛ تغییر دارو یا برنامه درمانی از روی یک مثال عمومی، نتیجه معتبر این تعریفها نیست.
Home
Academy
Site Map