GLOSSARY

RED-S در زنان (Female RED-S) بروز RED-S در ورزشکار زن که باید با کل وضعیت بالینی ارزیابی شود، نه فقط وضعیت قاعدگی.

تغذیه ورزشکار زن از انرژی و مواد مغذی کافی برای رشته، سلامت و مرحله زندگی واقعی او شروع می‌شود. سابقه قاعدگی، خون‌ریزی و وضعیت آهن، روش پیشگیری از بارداری، بارداری و یائسگی می‌توانند اطلاعات مهمی اضافه کنند. تفاوت میانگین دو جنس، نیاز تک‌تک افراد را تعیین نمی‌کند و یافته یک وضعیت هورمونی لزوماً به وضعیت دیگر تعمیم‌پذیر نیست. درباره علائم و ترجیح‌ها می‌پرسیم، بدون اینکه قاعدگی را دلیلی برای محدودیت بدانیم. اطلاعات سلامت باید محرمانه و برای مراقبت استفاده شوند، نه قضاوت درباره انتخاب تیم، تعهد یا استعداد ورزشی.

چرخه طبیعی قاعدگی شامل رشد فولیکول، تخمک‌گذاری و فاز لوتئال است و زمان‌بندی و غلظت هورمون‌ها بین افراد تفاوت دارد. تاریخ تقویم به‌تنهایی تخمک‌گذاری یا مواجهه هورمونی را تأیید نمی‌کند و پیشگیری هورمونی تفسیر را تغییر می‌دهد. علائم ممکن است بر انتخاب غذا، راحتی یا تمرین اثر بگذارند. شواهد فعلی نسخه تغذیه‌ای ثابت بر اساس فاز برای همه ورزشکاران را توجیه نمی‌کنند. اگر مفید باشد تجربه خود فرد پایش می‌شود، دریافت کافی حفظ می‌شود و اختلال پایدار بررسی می‌شود؛ هر نوسان عملکرد را به یک فاز فرضی نسبت نمی‌دهیم.

اختلال قاعدگی یک علامت بالینی با علت‌های احتمالی مختلف است؛ بارداری، اختلال غدد، دارو و دسترسی ناکافی انرژی از جمله آن‌ها هستند. آمنوره عملکردی هیپوتالاموسی پس از بررسی مناسب تشخیص داده می‌شود، نه فقط از روی حجم تمرین. قطع قاعدگی نباید پیامد اجتناب‌ناپذیر تمرین جدی تلقی شود. خون‌ریزی ناشی از قطع داروی هورمونی، بازگشت چرخه خودبه‌خودی را ثابت نمی‌کند. تیم واجد صلاحیت باید شرح حال، تأمین انرژی، سلامت استخوان و علت‌های دیگر را بررسی کند و تغذیه، مراقبت پزشکی و تصمیم‌های تمرینی را با هم هماهنگ سازد.

در ارزیابی آهن، کاهش ذخایر، کمبود بدون کم‌خونی و کم‌خونی فقر آهن از هم متمایزند. فریتین مفید است، اما با التهاب بالا می‌رود؛ هموگلوبین هم با حجم پلاسما تغییر می‌کند. در ورزشکار استقامتی ممکن است غلظت هموگلوبین بر اثر رقیق‌شدن پایین باشد، بدون اینکه ذخیره آهن واقعاً تخلیه شده باشد؛ البته تمرین، کمبود واقعی را هم منتفی نمی‌کند. رژیم، خون‌ریزی، جذب، بیماری و ورزش اخیر در تفسیر مهم‌اند. پیش از درمان، مشکل و علت آن بررسی می‌شوند؛ مصرف مکرر و خودسرانه آهن می‌تواند مسئله را مبهم کند و خطر بیهوده بسازد.

دسترسی انرژی، انرژی غذایی باقی‌مانده پس از کسر مصرف ورزش را نسبت به تودهٔ بدون چربی در یک بازهٔ مشخص بیان می‌کند. این مفهوم با تعادل انرژی روزانه و درصد چربی یکسان نیست. خطای ثبت غذا، برآورد ورزش و سنجش ترکیب بدن، محاسبه را تغییر می‌دهد. یک آستانه یا مشاهدهٔ کوتاه برای تشخیص همهٔ ورزشکاران کافی نیست. خستگی مداوم، بازیابی نامناسب یا نشانه‌های نگران‌کننده باید در زمینهٔ سلامت و تمرین بررسی شوند، نه فقط با یک عدد محاسباتی.

روش ارزیابی دریافت بر اساس سؤال، جمعیت و امکانات انتخاب می‌شود. ثبت اخیر غذا می‌تواند زمان‌بندی وعده‌ها پیرامون تمرین را روشن کند؛ پرسشنامه بسامد مصرف برای بررسی الگوهای بلندمدت مناسب‌تر است. هیچ‌کدام به‌خودی‌خود دریافت معمول را با دقت کامل مشخص نمی‌کنند. جزئیات غذا باید با تمرین، دسترسی، علائم، دارو و اندازه‌گیری‌های مرتبط ترکیب شوند. لازم است محدودیت روش و نتیجه‌های نامطمئن روشن باشند. ارزیابی خوب به تصمیم قابل پیگیری می‌رسد؛ صرفاً یک گزارش طولانی مواد مغذی با اعدادی دقیق‌تر از کیفیت داده‌های اولیه نیست.