GLOSSARY

Protein-Energie-Mangelernährung (PEM) (Protein–Energy Malnutrition (PEM)) beinhaltet eine unzureichende Energie- und Proteinverfügbarkeit mit nachteiligen Auswirkungen auf Gewebe und Funktion.

Unterernährung kann bei allen Körpergrößen auftreten, auch bei Personen mit Fettleibigkeit. Bei der Beurteilung werden verminderte Aufnahme oder Assimilation, krankheitsbedingte Entzündungen, Gewichtsverlauf und relevante Körperzusammensetzungs- oder Funktionsbefunde berücksichtigt. Unterernährung, Überernährung und einzelne Mikronährstoffmängel beschreiben sich überschneidende, aber unterschiedliche Probleme. Ein stabiles oder hohes Körpergewicht kann eine unzureichende Nährstoffversorgung oder einen Muskelabbau nicht ausschließen. Bei einem Sportler verdienen eine sinkende Nahrungsaufnahme, wiederkehrende Krankheiten oder ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust eher eine Beurteilung als ein automatisches Lob dafür, dass er leichter geworden ist.

Durch ein Ernährungsscreening werden Personen identifiziert, die möglicherweise eine umfassendere Beurteilung benötigen. Es stellt nicht alle Ursachen fest und verschreibt nicht allein eine Behandlung. Verwenden Sie ein geeignetes validiertes Instrument in der Bevölkerung, für die es bestimmt ist, und folgen Sie dann einem positiven Ergebnis mit einer entsprechenden Bewertung. Berücksichtigen Sie die kürzliche Einnahme, unbeabsichtigte Gewichtsveränderungen, Symptome und den klinischen Kontext. Wiederholen Sie die Beurteilung, wenn sich die Umstände ändern. Ein negatives Screening ist kein Grund, ein neues besorgniserregendes Symptom oder eine deutliche Verschlechterung der Leistungsfähigkeit des Sportlers zu ignorieren.

Labormarker liefern Informationen im klinischen Kontext und nicht im Rahmen einer vollständigen Ernährungsdiagnose. Albumin und Präalbumin werden durch Entzündungen, den Flüssigkeitshaushalt, die Organfunktion und andere Prozesse beeinflusst und sollten daher nicht als direkte isolierte Messwerte für die Proteinaufnahme oder Muskelmasse interpretiert werden. Ein Referenzintervall ist nicht automatisch das optimale Ziel für einen Sportler. Kombinieren Sie relevante Tests mit der Einnahme, körperlichen Befunden, Symptomen und Trends und berücksichtigen Sie die Methode und den Zeitpunkt, bevor Sie ein Ergebnis allein der Ernährung zuschreiben.

Die klinische Ernährung übersetzt die Beurteilung in eine individuelle Intervention und bewertet die Reaktion. Ein Krankheitsname allein kann das Rezept nicht definieren: Krankheitsstadium, Medikamente, Symptome, Laborbefunde, Einnahme und funktionelle Ziele sind wichtig. Ein Screening identifiziert mögliche Risiken, während eine vollständige Beurteilung eine Ernährungsdiagnose und einen Pflegeplan unterstützt. Im sportlichen Kontext kommen Trainingsanforderungen hinzu, ohne dass die klinischen Anforderungen entfallen. Koordinieren Sie die Pflege, wenn medizinische und Leistungsziele zusammenwirken, anstatt jedem Patienten ein Standard-Athletenmenü zuzuordnen.

Eine Ernährungsrehabilitation stellt die ausreichende Zufuhr, den Nährstoffstatus und die Funktion wieder her und zwar auf eine Weise, die auf die Ursache und den Schweregrad der Erschöpfung abgestimmt ist. Die Wiederherstellung des Gewichts kann ein Ziel sein, aber eine Zunahme auf der Waage allein belegt keine vollständige Wiederherstellung von Muskeln, Gesundheit oder Essverhalten. Der zeitliche Verlauf und die Überwachung hängen von der Erkrankung, der vorherigen Einnahme und dem Refeeding-Risiko ab. Koordinieren Sie Ernährung, klinische Behandlung und angemessene Aktivitäten, anstatt die Erholung als bloße Zugabe einer festen Kalorienzahl zu betrachten, bis ein Zielgewicht erreicht ist.

Eine angemessene Ernährung liefert ausreichend Energie und essentielle Nährstoffe und entspricht gleichzeitig den Gesundheitsbedürfnissen. Eine hohe Punktzahl für Vielfalt oder ein Label für gesunde Lebensmittel können nicht unabhängig die Angemessenheit belegen. Überprüfen Sie, was tatsächlich gegessen wird, einschließlich ausgeschlossener Lebensmittel und geeigneter Ersatzprodukte. Sportler können viel Gemüse verzehren, haben aber trotzdem nicht genügend Energie oder Kohlenhydrate für das Training. Bewerten Sie das Gesamtmuster, die Verteilung und die relevanten Nährstoffrisiken, anstatt davon auszugehen, dass ein einzelnes Lebensmittel oder Nahrungsergänzungsmittel die gesamte Ernährung ausgewogen macht.