Ernährung während der Immobilisierung
Ernährungsstandards, Beurteilung und besondere Bevölkerungsgruppen
Ernährung während der Immobilisierung (Nutrition During Immobilization) Ernährung bei Bewegungseinschränkungen mit dem Ziel, die Erholung zu unterstützen und gleichzeitig einem veränderten Energieverbrauch und dem Risiko eines Muskelschwunds Rechnung zu tragen.
Während einer Verletzung bedeutet eine eingeschränkte Bewegung nicht, dass der Nährstoffbedarf verschwindet. Für die Gewebereparatur und -rehabilitation sind weiterhin Energie, Proteine und Mikronährstoffe erforderlich, während sich der gesamte Energieverbrauch ändern kann. Eine starke Einschränkung kann den Muskelverlust verschlimmern; Eine übermäßige Einnahme kann ebenfalls nicht hilfreich sein. Überprüfen Sie Appetit, Immobilisierung, Operation, Medikamente und die geplante Rehabilitationsbelastung. Verteilen Sie geeignete proteinhaltige Lebensmittel und beheben Sie festgestellte Mängel, anstatt zu versprechen, dass eine einzelne Nahrungsergänzung eine Sehne oder einen Bruch heilen wird. Die Ernährung unterstützt das Rehabilitationsprogramm und ersetzt keine klinische Behandlung oder abgestufte Rückkehrentscheidungen.
Eine Ernährungsrehabilitation stellt die ausreichende Zufuhr, den Nährstoffstatus und die Funktion wieder her und zwar auf eine Weise, die auf die Ursache und den Schweregrad der Erschöpfung abgestimmt ist. Die Wiederherstellung des Gewichts kann ein Ziel sein, aber eine Zunahme auf der Waage allein belegt keine vollständige Wiederherstellung von Muskeln, Gesundheit oder Essverhalten. Der zeitliche Verlauf und die Überwachung hängen von der Erkrankung, der vorherigen Einnahme und dem Refeeding-Risiko ab. Koordinieren Sie Ernährung, klinische Behandlung und angemessene Aktivitäten, anstatt die Erholung als bloße Zugabe einer festen Kalorienzahl zu betrachten, bis ein Zielgewicht erreicht ist.
Proteinziele hängen von Körpergröße, Training, Energieaufnahme, Alter und klinischem Status ab. Eine Kennzeichnung mit hohem Proteingehalt gibt keinen Aufschluss über die tatsächliche Menge, Qualität oder Verteilung der Aminosäuren. Während der Gewichtsreduktion können ausreichend Protein und Widerstandsübungen dazu beitragen, mageres Gewebe zu erhalten, aber keines davon beseitigt die Folgen eines übermäßigen Energiedefizits. Eine Nierenerkrankung kann einen anderen klinischen Ansatz erfordern. Übertragen Sie die Proteinstrategie eines gesunden Sportlers nicht direkt auf eine Person mit eingeschränkter Nierenfunktion.
Energieverfügbarkeit bezeichnet die Nahrungsenergie nach Abzug des Trainingsenergieverbrauchs, bezogen auf die fettfreie Masse in einem definierten Zeitraum. Sie unterscheidet sich von der täglichen Energiebilanz und dem Körperfettanteil. Fehler bei Ernährungsprotokollen, Trainingsenergieverbrauch und Körperzusammensetzung beeinflussen die Berechnung. Kein einzelner Schwellenwert und keine kurze Beobachtung begründen für alle Sportler eine Diagnose. Anhaltende Müdigkeit, beeinträchtigte Erholung oder andere auffällige Veränderungen erfordern eine Bewertung im gesamten Gesundheits- und Trainingskontext statt einer Schlussfolgerung aus einem einzelnen Rechenwert.
Beispielsweise bewegt sich ein bewegungsunfähiger Sportler möglicherweise weniger, benötigt aber dennoch eine ausreichende Ernährung zur Heilung und Rehabilitation. Bewerten Sie Energieverbrauch und Energiezufuhr neu, wenn sich die Aktivität ändert. Vermeiden Sie eine starke Kalorienreduzierung oder das Versprechen, dass ein Kollagenprodukt allein das verletzte Gewebe ohne entsprechende Behandlung und fortschreitende Belastung wiederherstellen wird.
Der Nährstoffstatus spiegelt Aufnahme, Absorption, Verteilung, Vorräte, Verluste und physiologischen Bedarf wider. Eine normale Blutkonzentration schließt erschöpfte Vorräte möglicherweise nicht aus, während ein abnormales Ergebnis nicht ernährungsbedingte Ursachen haben kann. Kalzium im Blut beispielsweise misst nicht direkt die Kalziumadäquanz in der Nahrung oder die Skelettreserven. Unterschiedliche Nährstoffe erfordern unterschiedliche Bewertungsstrategien. Wählen Sie Tests für eine definierte klinische Frage aus und interpretieren Sie sie anhand von Symptomen, Ernährung, relevanter Krankheit und Probenahmebedingungen, anstatt eine breite Palette zu bestellen und davon auszugehen, dass jede Zahl ein Leistungsziel ist.
Ein Ernährungsprotokoll sollte die Beurteilung, Interpretation, den vereinbarten Plan, die verantwortlichen Fachkräfte und die Folgekriterien erläutern. Trennen Sie gemeldete Informationen von gemessenen Ergebnissen und klinischen Beurteilungen. Notieren Sie relevante Einheiten, Daten, Methoden und Änderungen, damit ein anderer Praktiker die Entscheidung verstehen kann. Holen Sie die Zustimmung zur Weitergabe vertraulicher Informationen ein und schränken Sie den Zugriff entsprechend ein. Eine Überweisung sollte das konkrete Anliegen und die Dringlichkeit zum Ausdruck bringen und nicht nur eine allgemeine Bezeichnung sein. Im Sport sollte die Dokumentation die Kontinuität der Betreuung unterstützen und gleichzeitig Gesundheitsinformationen vor unangemessener Verwendung im Training oder bei der Auswahl schützen.
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