GLOSSARY

Niedrige Energieverfügbarkeit und Immunfunktion (Low Energy Availability and Immunity) Mögliche Auswirkungen einer problematischen Unterernährung auf die Immunfunktion und das Krankheitsrisiko innerhalb eines breiteren klinischen Bildes.

Relativer Energiemangel im Sport beschreibt eine Beeinträchtigung der Gesundheit oder Funktion, die mit einer problematischen geringen Energieverfügbarkeit einhergeht und sowohl weibliche als auch männliche Sportler betreffen kann. Dabei kommt es auf die Dauer, den Schweregrad und den individuellen Kontext an. Kein isoliertes Körpergewicht, Symptom, Hormonwert oder berechneter Energieverfügbarkeitsschwellenwert kann jeden Fall diagnostizieren. Die klinische Beurteilung umfasst Anamnese, Anzeichen, Messungen und alternative Erklärungen. Das IOC-Bewertungsrahmenwerk unterstützt geschulte Kliniker; Es handelt sich nicht um ein selbstbewertendes Clearance-Tool. Das Management befasst sich mit der Energieversorgung und dem Training und berücksichtigt dabei die psychologische Unterstützung und die allgemeine Sicherheit des Sportlers.

Energieverfügbarkeit bezeichnet die Nahrungsenergie nach Abzug des Trainingsenergieverbrauchs, bezogen auf die fettfreie Masse in einem definierten Zeitraum. Sie unterscheidet sich von der täglichen Energiebilanz und dem Körperfettanteil. Fehler bei Ernährungsprotokollen, Trainingsenergieverbrauch und Körperzusammensetzung beeinflussen die Berechnung. Kein einzelner Schwellenwert und keine kurze Beobachtung begründen für alle Sportler eine Diagnose. Anhaltende Müdigkeit, beeinträchtigte Erholung oder andere auffällige Veränderungen erfordern eine Bewertung im gesamten Gesundheits- und Trainingskontext statt einer Schlussfolgerung aus einem einzelnen Rechenwert.

Menstruationsstörungen sind ein klinisches Signal mit mehreren möglichen Ursachen, darunter Schwangerschaft, endokrine Störungen, Medikamente und unzureichende Energieverfügbarkeit. Eine funktionelle hypothalamische Amenorrhoe wird nach entsprechender Beurteilung diagnostiziert, nicht allein aufgrund des Trainingsvolumens. Ausbleibende Monatsblutungen sollten nicht als unvermeidliches Zeichen ernsthaften Trainings angesehen werden. Eine Entzugsblutung bei hormoneller Empfängnisverhütung belegt keine Wiederherstellung der spontanen Menstruationsfunktion. Ein qualifiziertes Team sollte die Anamnese, die Energieversorgung, die Knochengesundheit und andere Ursachen beurteilen und gleichzeitig Ernährungs-, medizinische Versorgungs- und Trainingsentscheidungen koordinieren.

Beispielsweise können wiederholte Verletzungen, verminderte Erholung und restriktives Essen eine koordinierte Beurteilung rechtfertigen, selbst wenn das Körpergewicht stabil ist. Suchen Sie nach alternativen Ursachen und bewerten Sie das gesamte Muster. Die Korrektur eines berechneten Energiewerts allein belegt noch keine Erholung; Gesundheit, Verhalten und sichere Trainingsteilnahme müssen ebenfalls überprüft werden.

Eine Knochenbelastungsverletzung entsteht, wenn wiederholte Belastungen die Kapazität des Knochens, diese zu tolerieren und zu reparieren, übersteigen. Das Spektrum reicht von einer Stressreaktion bis zur Ermüdungsfraktur; Ort und Schweregrad wirken sich auf das Management aus. Bei der Ernährungsbeurteilung werden Energieverfügbarkeit, Kalzium, Vitamin D und andere relevante Faktoren neben Training, Biomechanik und Krankengeschichte berücksichtigt. Ein Ergebnis der Knochendichte ist nur ein Teil des Bildes. Anhaltende fokale Knochenschmerzen erfordern eine Beurteilung und sollten nicht ausschließlich mit einem Nahrungsergänzungsmittel oder fortgesetztem Training behandelt werden, bis eine Fraktur sichtbar wird.

Bei männlichen Sportlern kann es zu Unterernährung, Essstörungen und Problemen mit der Knochengesundheit kommen, selbst wenn die Körpermasse stabil erscheint. Für einen niedrigen Testosteronspiegel gibt es mehrere mögliche Erklärungen, die im Rahmen der Probenahme und des klinischen Kontexts beurteilt werden müssen. Ein einzelnes Ergebnis kann weder eine sportbedingte endokrine Erkrankung belegen noch den Einsatz von Hormonen rechtfertigen. Die Trias männlicher Sportler verbindet geringe Energieverfügbarkeit, Fortpflanzungsunterdrückung und beeinträchtigte Knochengesundheit. Die Ernährungspflege unterstützt eine ausreichende Energie- und Nährstoffversorgung, während das medizinische Team andere Ursachen bewertet und eine angemessene Überwachung und Trainingsbeteiligung festlegt.

Gestörtes Essverhalten umfasst schädliche Muster, die möglicherweise die Kriterien einer bestimmten Essstörung erfüllen oder nicht. Essstörungen können bei jedem Körpergewicht und bei jedem Geschlecht und jeder Sportart auftreten. Einschränkungen, wiederkehrende Essattacken, kompensatorisches Verhalten und ausgeprägter Stress erfordern eine sorgfältige Beurteilung; Ein Gewichtswert allein kann den Schweregrad nicht bestimmen. Die Unterstützung sollte bei Bedarf die medizinische, ernährungs- und psychiatrische Versorgung koordinieren. Vermeiden Sie es, weitere Einschränkungen zu verschreiben oder einen schnellen Gewichtsverlust zu loben, wenn sich das Essverhalten oder der Gesundheitszustand der Person verschlechtert.