GLOSSARY

Krankheitsspezifische Nährlösung (Disease-Specific Formula) ist für ausgewählte krankheitsbedingte Bedürfnisse konzipiert, ist aber nicht automatisch für jede Person mit dieser Diagnose besser.

Bei enteraler Sondenernährung gelangt die Nahrung in den Magen-Darm-Trakt, wenn die orale Aufnahme unzureichend oder unsicher ist und der Trakt genutzt werden kann. Die Position des Schlauchs, die Dauer des Zugangs, das Aspirationsrisiko und der klinische Zustand beeinflussen den Plan. Der Magen- und Jejunalweg sind hinsichtlich der Verabreichung oder Verträglichkeit nicht austauschbar. Rezeptur, Verabreichungsmuster, Flüssigkeitszufuhr und Medikamentenhandhabung erfordern eine geschickte Koordination. Bei der Sondenernährung handelt es sich um eine medizinische Ernährungsunterstützung, nicht um eine verbesserte sportliche Energiequelle. Sie erfordert eine Überwachung auf lagebedingte Probleme, Unverträglichkeiten und andere Komplikationen.

Enterale Nährlösungen unterscheiden sich in Proteinform, Energiedichte, Ballaststoffen, Elektrolytzusammensetzung und klinischem Verwendungszweck. Polymere Formeln enthalten intakte Nährstoffe. Semielementare und elementare Produkte nutzen unterschiedlich stark aufgespaltene Bestandteile. Eine spezialisiertere oder teurere Formel ist weder automatisch besser verträglich noch klinisch überlegen. Ernährungsweg, Verdauungskapazität, Erkrankung und Gesamtverordnung bestimmen die Auswahl. Bolus-, intermittierende und kontinuierliche Ernährung sind unterschiedliche Verabreichungsformen, deren Eignung vom Zugang und den Bedürfnissen des Patienten abhängt.

Unterernährung kann bei allen Körpergrößen auftreten, auch bei Personen mit Fettleibigkeit. Bei der Beurteilung werden verminderte Aufnahme oder Assimilation, krankheitsbedingte Entzündungen, Gewichtsverlauf und relevante Körperzusammensetzungs- oder Funktionsbefunde berücksichtigt. Unterernährung, Überernährung und einzelne Mikronährstoffmängel beschreiben sich überschneidende, aber unterschiedliche Probleme. Ein stabiles oder hohes Körpergewicht kann eine unzureichende Nährstoffversorgung oder einen Muskelabbau nicht ausschließen. Bei einem Sportler verdienen eine sinkende Nahrungsaufnahme, wiederkehrende Krankheiten oder ein unbeabsichtigter Gewichtsverlust eher eine Beurteilung als ein automatisches Lob dafür, dass er leichter geworden ist.