GLOSSARY

متلازمة نقص الطاقة النسبي في الرياضة (RED-S) (RED-S Syndrome) متلازمة ضعف الأداء الفسيولوجي أو النفسي المرتبط بانخفاض توفر الطاقة لدى الرياضيين من أي جنس.

يصف نقص الطاقة النسبي في الرياضة اختلال الصحة أو الوظيفة المرتبط بانخفاض توافر الطاقة المسبب للمشكلات، ويمكن أن يصيب الرياضيات والرياضيين. تهم مدة التعرض وشدته وظروف الفرد. لا يكفي وزن الجسم أو عرض منفرد أو قيمة هرمون أو حد محسوب لتوافر الطاقة لتشخيص كل حالة. يدمج التقييم السريري التاريخ والعلامات والقياسات والتفسيرات البديلة. يدعم إطار اللجنة الأولمبية الدولية الممارسين السريريين المدربين، وليس أداة لتقرير أهلية المشاركة الرياضية ذاتيا. يعالج التدبير توفير الطاقة والتدريب مع مراعاة الدعم النفسي والسلامة العامة للرياضي.

يصف توافر الطاقة الطاقة الغذائية المتبقية بعد طرح إنفاق التمرين، نسبة إلى الكتلة الخالية من الدهون خلال فترة محددة. وهو يختلف عن توازن الطاقة اليومي ونسبة دهون الجسم. تتأثر الحسابات بأخطاء سجل الطعام وتقدير إنفاق التمرين وتركيب الجسم. لا تكفي عتبة واحدة أو ملاحظة قصيرة لتشخيص جميع الرياضيين. يستدعي التعب المستمر أو ضعف التعافي أو التغيرات المقلقة تقييما في سياق الصحة والتدريب الأوسع، بدلا من الاستنتاج من رقم محسوب منفرد.

يعد خلل الدورة الشهرية إشارة سريرية لها عدة أسباب محتملة، بما في ذلك الحمل، واضطرابات الغدد الصماء، والأدوية، وعدم كفاية توافر الطاقة. يتم تشخيص انقطاع الطمث الوظيفي تحت المهاد بعد التقييم المناسب، وليس من حجم التدريب وحده. لا ينبغي تطبيع غياب الحيض كعلامة حتمية للتدريب الجاد. نزيف الانسحاب على وسائل منع الحمل الهرمونية لا يثبت استعادة وظيفة الحيض التلقائية. يجب على الفريق المؤهل تقييم التاريخ وإمدادات الطاقة وصحة العظام والأسباب الأخرى أثناء تنسيق قرارات التغذية والرعاية الطبية والتدريب.

تحدث إصابة إجهاد العظام عندما يتجاوز التحميل المتكرر قدرة العظام على تحملها وإصلاحها. وهو يمتد إلى تغييرات مثل رد فعل الإجهاد من خلال كسر الإجهاد؛ الموقع وشدته يؤثران على الإدارة. يأخذ تقييم التغذية في الاعتبار توفر الطاقة والكالسيوم وفيتامين د والعوامل الأخرى ذات الصلة إلى جانب التدريب والميكانيكا الحيوية والتاريخ الطبي. إن نتيجة كثافة العظام ليست سوى جزء من الصورة. يتطلب ألم العظام البؤري المستمر التقييم بدلاً من معالجته فقط بمكمل أو التدريب المستمر حتى يصبح الكسر مرئيًا.

يمكن أن يعاني الرياضيون الذكور من نقص التغذية واضطراب الأكل ومشاكل في صحة العظام حتى عندما تبدو كتلة الجسم مستقرة. انخفاض هرمون التستوستيرون له عدة تفسيرات محتملة ويتطلب التقييم في سياق أخذ العينات والسريرية. لا يمكن لنتيجة واحدة أن تثبت حالة الغدد الصماء المرتبطة بالرياضة أو تبرر استخدام الهرمونات. يربط الثالوث الرياضي الذكر بين انخفاض توافر الطاقة وتثبيط الإنجاب وضعف صحة العظام. تدعم الرعاية الغذائية توفير الطاقة الكافية والإمدادات الغذائية بينما يقوم الفريق الطبي بتقييم الأسباب الأخرى وتحديد المشاركة المناسبة في المراقبة والتدريب.

يمتد الأكل المضطرب إلى أنماط ضارة قد تلبي أو لا تلبي معايير اضطراب أكل معين. يمكن أن تحدث اضطرابات الأكل في أي حجم للجسم وفي أي جنس أو رياضة. إن التقييد، والإفراط في الأكل المتكرر، والسلوكيات التعويضية، والضيق الملحوظ يستحق تقييمًا حساسًا؛ لا يمكن لقراءة الميزان وحدها تحديد مدى الخطورة. يجب أن يقوم الدعم بتنسيق الرعاية الطبية والغذائية والرعاية الصحية العقلية عند الحاجة. تجنب فرض المزيد من القيود أو الإشادة بفقدان الوزن السريع عندما يتدهور سلوك الشخص في تناول الطعام أو صحته.