GLOSSARY

التقييم الكيميائي الحيوي (Biochemical Assessment) تقييم باستخدام النتائج المخبرية أو البيوكيميائية ذات الصلة مع السياق الغذائي والسريري.

ترتبط العلامة الحيوية للاسترداد كميًا بالمتناول أو الإنفاق بموجب نموذج توازن محدد، في حين تتأثر العلامة الحيوية للتركيز بالامتصاص والتمثيل الغذائي وعوامل أخرى. تستخدم المؤشرات الحيوية التنبؤية علاقة معايرة قد تعتمد على المجتمع المدروس. تمييز المؤشرات الحيوية للاستهلاك عن علامات حالة الأنسجة أو وظيفتها أو مرضها. تجيب قياسات الدم والبول والأنسجة على أسئلة مختلفة. يمكن أن تؤثر ظروف أخذ العينات، والتمارين الأخيرة، والترطيب، والالتهابات على التفسير؛ لا توجد علامة حيوية واحدة توفر تقييمًا غذائيًا كاملاً أو تثبت سبب ضعف الأداء.

تعكس حالة المغذي المدخول والامتصاص والتوزيع والمخزن والخسائر والطلب الفسيولوجي. قد لا يستبعد التركيز الطبيعي في الدم المخزونات المستنزفة، في حين أن النتيجة غير الطبيعية يمكن أن يكون لها أسباب غير غذائية. على سبيل المثال، الكالسيوم في الدم لا يقيس بشكل مباشر مدى كفاية الكالسيوم الغذائي أو احتياطيات الهيكل العظمي. تتطلب العناصر الغذائية المختلفة استراتيجيات تقييم مختلفة. حدد اختبارات لسؤال سريري محدد وقم بتفسيرها بالأعراض والنظام الغذائي والأمراض ذات الصلة وظروف أخذ العينات بدلاً من طلب لوحة واسعة وافتراض أن كل رقم هو هدف أداء.

توفر العلامات المخبرية معلومات ضمن سياق سريري بدلاً من تشخيص التغذية الكامل. يتأثر الألبومين وما قبل الألبومين بالالتهاب وتوازن السوائل ووظيفة الأعضاء وعمليات أخرى، لذلك لا ينبغي تفسيرهما على أنهما قياسات معزولة مباشرة لتناول البروتين أو كتلة العضلات. المجال المرجعي لا يعد تلقائيًا الهدف الأمثل للرياضي. قم بدمج الاختبارات ذات الصلة مع المدخول والنتائج الجسدية والأعراض والاتجاهات، وفكر في الطريقة والتوقيت قبل أن تنسب النتيجة إلى النظام الغذائي وحده.

على سبيل المثال، قياس الدم الذي يتم إجراؤه بعد ممارسة التمارين الرياضية الشاقة قد يجيب على سؤال مختلف عن عينة الراحة القياسية. التحقق من العينة والتوقيت والعوامل السريرية ذات الصلة. اجمعها مع المدخول والتاريخ بدلاً من التعامل مع تركيز واحد كسجل دقيق لما أكله الرياضي.

تشير الصحة إلى القرب من مرجع مناسب، بينما تشير الدقة التكرارية إلى قابلية تكرار القياس؛ فقد تكون القياسات المتسقة خاطئة بصورة منهجية. يسأل الصدق عما إذا كانت الطريقة تدعم تفسيرها المقصود، ويسأل الثبات عن اتساق أدائها. قد ينشأ خطأ الإبلاغ من الذاكرة أو عبء التسجيل أو إغفال أغذية أو الضغط الاجتماعي. ينبغي أن يدفع التقدير غير المعقول إلى المراجعة لا إلى الاتهام. قد تقلل المعايرة أخطاء معينة ضمن افتراضات محددة، لكنها لا تحول كل تقرير ذاتي إلى قياس دقيق للمدخول المعتاد للرياضي.

اختر طريقة التقييم الغذائي وفقًا للسؤال والسكان والموارد. يمكن لسجل تناول حديث أن يستكشف توقيت الوجبات حول التدريب؛ يمكن لاستبيان التردد أن يصف الأنماط طويلة المدى. ولا يحدد أي منهما تلقائيًا المدخول المعتاد الدقيق. اجمع بين تفاصيل الطعام والتدريب والوصول والأعراض والأدوية والقياسات ذات الصلة. اشرح حالات عدم اليقين وما لا تستطيع الطريقة الإجابة عليه. وينتج عن التقييم الجيد قرار يمكن مراجعته، وليس تقريرًا مثيرًا للإعجاب عن العناصر الغذائية تتجاوز دقته الواضحة جودة المعلومات التي تم جمعها.

يجب أن يوضح سجل الرعاية التغذوية التقييم والتفسير والخطة المتفق عليها والمهنيين المسؤولين ومعايير المتابعة. المعلومات المبلغ عنها منفصلة عن النتائج المقاسة والأحكام السريرية. قم بتسجيل الوحدات والتواريخ والأساليب والتغييرات ذات الصلة حتى يتمكن ممارس آخر من فهم القرار. اطلب الموافقة على مشاركة المعلومات الحساسة وتقييد الوصول إليها بشكل مناسب. يجب أن تنقل الإحالة المخاوف المحددة والإلحاح بدلاً من الاقتصار على تسمية واسعة النطاق. في الرياضة، يجب أن يدعم التوثيق استمرارية الرعاية مع حماية المعلومات الصحية من الاستخدام غير المناسب في التدريب أو الاختيار.