العلاج التغذوي السلوكي
الأنظمة الغذائية وإدارة الوزن والتغذية السريرية
العلاج التغذوي السلوكي (Behavioral Nutrition Therapy) يعالج السلوكيات المتعلقة بالأكل والحواجز والدعم في مجال الرعاية التغذوية.
يربط عمل التغذية السلوكية إجراءات محددة بالحواجز والدعم في الحياة اليومية. إن المراقبة الذاتية وحل المشكلات والأهداف القابلة للتحقيق والمتابعة الداعمة يمكن أن تجعل التغيير أكثر عملية. يجب أن تكون المراقبة متناسبة: فالوزن أو التسجيل التفصيلي يمكن أن يؤدي إلى نتائج عكسية بالنسبة لشخص معرض لاضطرابات الأكل. تستكشف المقابلات التحفيزية أسباب الشخص واستقلاليته، بينما يعالج العلاج السلوكي المعرفي الأنماط ذات الصلة من خلال عملية علاجية منظمة. لا ينبغي اختزال هذه الأساليب في اللوم أو التشجيع العام.
ويتعلق الالتزام بمدى تنفيذ الخطة المتفق عليها مع مرور الوقت. ويتأثر بالتكلفة والعمل والأسرة والأعراض ومهارات الطبخ وما إذا كانت الخطة واقعية. الصعوبات هي معلومات للتعديل وليست دليلاً على ضعف الشخصية. الاتفاق على إجراءات محددة ومراجعة جدواها. إن التغيير المتواضع والمستدام يمكن أن يكون أكثر فائدة من الوصفة الطبية الطموحة التي تمنع الرياضي بشكل متكرر من تناول ما يكفي من الطعام أو العمل بشكل مريح في الحياة اليومية.
الجوع والإشباع المنهي للوجبة والشبع بين الوجبات عمليات مترابطة لكنها مختلفة: الجوع يحفز الأكل، والإشباع يساعد على إنهاء الوجبة، والشبع يكبح الأكل بعدها. يؤثر فيها التوتر والنوم والمكافأة الغذائية وعجز الطاقة وبيئة الأكل. الشعور بالامتلاء لا يثبت تلبية احتياجات الرياضي من الطاقة، خصوصا بعد تدريب شاق أو مع أغذية كبيرة الحجم. لذلك يظل تخطيط الوجبات عمليا ومهما حتى عند انخفاض الشهية مؤقتا أو قوة المؤثرات المحفزة للأكل.
تتضمن إدارة الوزن منع التغيير غير المرغوب فيه والتغيير المتعمد والمحافظة على الوزن. يتبع الهدف المناسب الصحة والوظيفة والتدريب وأولويات الشخص بدلاً من رقم على الميزان وحده. إن توازن الطاقة ديناميكي، ولن يؤدي نفس تغيير المدخول إلى إنتاج مسار خطي ثابت إلى أجل غير مسمى. استخدم الاتجاهات في ظل ظروف قياس قابلة للمقارنة وقم بتقييم الرفاهية والأداء. يجب مراجعة الخطة عندما تنتج تعبًا مستمرًا أو تدهورًا في التدريب أو تصاعدًا في الانشغال بالطعام والوزن.
على سبيل المثال، حدد عائقًا ملموسًا مثل تفويت الوجبات أثناء العمل قبل تحديد الهدف. قد يكون التغيير العملي هو إعداد وجبة غداء يسهل الوصول إليها بدلاً من إضافة قواعد أكثر صرامة. راجع ما إذا كانت المراقبة تساعد الشخص على اتخاذ القرارات أو تزيد من ضيقه، واضبط الطريقة إذا كان تسجيل كل قضمة يؤدي إلى نتائج عكسية.
يمتد الأكل المضطرب إلى أنماط ضارة قد تلبي أو لا تلبي معايير اضطراب أكل معين. يمكن أن تحدث اضطرابات الأكل في أي حجم للجسم وفي أي جنس أو رياضة. إن التقييد، والإفراط في الأكل المتكرر، والسلوكيات التعويضية، والضيق الملحوظ يستحق تقييمًا حساسًا؛ لا يمكن لقراءة الميزان وحدها تحديد مدى الخطورة. يجب أن يقوم الدعم بتنسيق الرعاية الطبية والغذائية والرعاية الصحية العقلية عند الحاجة. تجنب فرض المزيد من القيود أو الإشادة بفقدان الوزن السريع عندما يتدهور سلوك الشخص في تناول الطعام أو صحته.
تقارن متابعة التغذية الأهداف المقصودة مع المدخول الفعلي والأعراض والوظيفة والقياسات ذات الصلة وتجربة الشخص. حدد الإطار الزمني وما الذي يبرر التعديل أو الاستمرار أو الإحالة. يمكن أن تكون الاستجابة للعلاج مفيدة أو غائبة أو ضارة، والالتزام وحده لا يثبت الفعالية. احتفظ بالوثائق الكافية لفهم ما تغير. بالنسبة للرياضي، ضع في اعتبارك جودة الصحة والتدريب جنبًا إلى جنب مع كتلة الجسم أو النتائج المخبرية حتى لا يخفي التقدم الواضح في أحد المقاييس التدهور في مكان آخر.
Home
Academy
Site Map