محور هیپوتالاموس، هیپوفیز و فوقکلیه
قشر فوقکلیه و هورمونهای کورتیکواستروئیدی
محور هیپوتالاموس، هیپوفیز و فوقکلیه (Hypothalamic–Pituitary–Adrenal Axis)
محور HPA CRH هیپوتالاموس و ورودی مربوط به وازوپرسین را با ACTH هیپوفیز و تولید گلوکوکورتیکوئید آدرنال پیوند میدهد. کورتیزول در سطوح نظارتی مرکزی بازخورد ارائه میکند.
مسیرهای متفاوت فوقکلیه
نواحی قشر فوقکلیه در آنزیمها و ورودیهای تنظیمی تفاوت دارند. ACTH بر مسیر گلوکوکورتیکوئیدها اثر مهمی دارد، درحالیکه آنژیوتانسین دو و پتاسیم از تنظیمکنندههای اصلی آلدوسترون هستند. اتصال پروتئینی، تبدیل موضعی و پاکسازی، رابطهٔ تولید غده با غلظت خون را تغییر میدهند.
تمایزی که مهم است
سازمان شبانه روزی و اولترادی با پاسخ به استرس همزیستی دارند. یک مقدار کورتیزول تنها یک نقطه در این سیستم پویا را به خود اختصاص میدهد و نمیتواند بهطور مستقل تنظیم کلی آن را توصیف کند.
زمینهٔ تفسیر آزمایش
زمان نمونهگیری، بیماری، دارو، وضعیت بدن و تعادل سدیم برای آزمونهای مختلف فوقکلیه اهمیت متفاوتی دارند. افزایش موقت ناشی از ورزش بهتنهایی تشخیص بیماری نیست. علائم پایدار یا الگوهای غیرطبیعی آزمایشگاهی باید با ارزیابی بالینی مناسب بررسی شوند.
Home
Academy
Site Map