Primäre Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krankheit)
Endokrine Pathophysiologie und Erkrankungen
Primäre Nebenniereninsuffizienz (Addison-Krankheit) (Primary Adrenal Insufficiency (Addison Disease))
Eine primäre Nebenniereninsuffizienz spiegelt ein Versagen der Nebennierenrindenfunktion wider und kann sowohl die Glukokortikoid- als auch die Mineralokortikoidproduktion beeinträchtigen.
Lokalisieren Sie die Störung. Primäre Störungen haben ihren Ursprung hauptsächlich in der peripheren Drüse, während sekundäre Störungen normalerweise die Hypophysenregulation betreffen. Die Hormonresistenz beeinflusst die Reaktionsfähigkeit des Ziels. Die entsprechende vorgeschaltete Reaktion hilft bei der Interpretation des Musters, aber Krankheiten, Medikamente und Teststörungen können ein einfaches Modell erschweren.
Interpretation des Mechanismus. ACTH steigt häufig durch Feedbackverlust an, und schwere Erkrankungen können eine lebensbedrohliche Nebennierenkrise auslösen.
Symptome und Paarmessungen. Müdigkeit, Gewichtsveränderung und Leistungsschwäche sind unspezifisch. Die endokrine Beurteilung verbindet Symptome, Untersuchung, entsprechend ausgewählte Tests und, sofern angezeigt, bildgebende oder dynamische Beurteilung. Ein einzelnes abnormales Hormon begründet nicht unabhängig die zugrunde liegende Diagnose.
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