Fibroblasten-Wachstumsfaktor 23 (FGF23)
Hormonelle Regulation von Kalzium, Phosphat und Knochen
Fibroblasten-Wachstumsfaktor 23 (FGF23) (Fibroblast Growth Factor 23 (FGF23))
FGF23 wird hauptsächlich von Knochenzellen produziert und fördert die renale Phosphatausscheidung, während es gleichzeitig die Verfügbarkeit von aktivem Vitamin D verringert. An der kanonischen renalen Signalübertragung sind entsprechende FGF-Rezeptoren und Alpha-Klotho beteiligt.
Drei Organe in Kommunikation
Die Kalzium- und Phosphatregulierung koordiniert Darm, Niere und Knochen durch PTH, Vitamin-D-bezogene Signale und FGF23. Ionisiertes Kalzium, Nierenfunktion und Gewebereaktivität beeinflussen das Muster. Die Serumkonzentration allein misst nicht die Mineralspeicher im Skelett.
Interpretation des Mechanismus
Konzentration und Wirkung können sich bei Nierenerkrankungen verändern. Intakt- und fragmentbezogene Assays liefern unterschiedliche analytische Informationen, wodurch die Messmethode relevant ist.
Knochen unter Belastung
Mechanische Belastung liefert lokale Signale, die mit dem endokrinen Zustand, ausreichender Energie und Nährstoffverfügbarkeit interagieren. Ein zirkulierender Knochenmarker kann mehrere Skelettstellen widerspiegeln und ist kein unabhängiger Beweis für einen stärkeren Knochen oder prognostiziert das Frakturrisiko.
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