GLOSSARY

Der Quadratus femoris (viereckiger Oberschenkelmuskel) ist ein flacher, viereckiger Muskel tief im Gesäß; er ist der unterste der tiefen Außenrotatoren an der Rückseite und nach dem Piriformis der kräftigste.

Ursprung, Ansatz und Innervation

• Ursprung: Außenrand des Tuber ischiadicum.
• Ansatz: Tuberculum quadratum an der Crista intertrochanterica.
• Nerv: N. musculi quadrati femoris (L4–S1).

Funktion

• Außenrotation der Hüfte: kräftiger Außenrotator.
• Schwache Adduktion.
• Stabilisierung des Femurkopfes in der Pfanne.

Klinische Anwendung

• Ischiofemorales Impingement: Eine Verengung zwischen Sitzbeinhöcker und Trochanter minor führt zur Kompression des Quadratus femoris, zu Ödem im MRT und tiefem Gesäßschmerz; Verstärkung bei Extension, Adduktion und Außenrotation, Ausstrahlung in die Oberschenkelrückseite möglich; häufiger bei Frauen.
• Sportarten: Läufer mit langer Schrittlänge und Sportarten mit voller Hüftstreckung wie Sprint und Sprung.
• Differenzialdiagnose: abzugrenzen von proximaler Hamstring-Tendinopathie und Piriformis-Syndrom.
• Chirurgische Landmarke: Die A. circumflexa femoris medialis, Hauptgefäß des Femurkopfes, verläuft nahe diesem Muskel und ist bei Hüftoperationen bedeutsam.