GLOSSARY

BUN oder Harnstoff-Stickstoff im Blut (Blood Urea Nitrogen) misst den Stickstoff im Blutharnstoff und ist ein gängiger Test zur Beurteilung von Nierenfunktion und Hydratationszustand. Der Normalwert liegt bei etwa 7–20 mg/dl (etwa 2,5–7 mmol/l als Harnstoff).

BUN und Harnstoff

BUN erfasst nur den Stickstoffanteil des Harnstoffs; zur Umrechnung von BUN in Harnstoff (mg/dl) multipliziert man mit etwa 2,14. In Europa und vielen anderen Ländern wird Harnstoff, in den USA BUN angegeben.

Ursachen eines erhöhten BUN

• Prärenal: Flüssigkeitsmangel, Herzinsuffizienz und Magen-Darm-Blutung (verdautes Blut ist eine große Eiweißlast).
• Renal: akute Schädigung oder chronische Nierenerkrankung.
• Postrenal: Harnabflussstörung.
• Nicht-renal: eiweißreiche Kost, starke Katabolie (etwa Verbrennungen, Infektionen und Kortikosteroide) und Tetrazyklin.

Ursachen eines niedrigen BUN

Schwere Lebererkrankung, Mangelernährung, eiweißarme Kost, Schwangerschaft und sehr große Trinkmengen.

BUN-Kreatinin-Quotient

• Über 20: spricht eher für prärenale Ursachen (etwa Flüssigkeitsmangel) oder eine Magen-Darm-Blutung.
• 10–20: normal oder intrinsische Nierenschädigung (beide Werte erhöht).

Bedeutung für den Sport

• Praxisbeispiel: Ein Sportler mit eiweißreicher Ernährung (etwa 2,5 Gramm pro Kilogramm) kann ein BUN von etwa 22–25 bei normalem Kreatinin haben; das ist meist harmlos und spiegelt die Eiweißzufuhr wider, keinen Nierenschaden. Tritt es jedoch zusammen mit erhöhtem Kreatinin oder Proteinurie auf, ist eine weitere Abklärung nötig.