GLOSSARY

المسننة الأمامية (Serratus anterior) عضلة عريضة على الجدار الجانبي للصدر، تنشأ من الأضلاع بأسنان كأسنان المنشار، وتلصق لوح الكتف بالقفص الصدري؛ وتُسمّى أيضًا «عضلة الملاكم».

الارتكازات والتعصيب

• المنشأ: السطوح الخارجية لـالأضلاع من الأول إلى الثامن أو التاسع.
• المرتكز: السطح الأمامي للحافة الإنسية للوح الكتف، تحت لوح الكتف بينه وبين القفص الصدري.
• العصب: العصب الصدري الطويل (C5 إلى C7)، ويسير سطحيًا على السطح الخارجي للعضلة.

الوظيفة

• سحب لوح الكتف إلى الأمام (Protraction): كما في اللكم والدفع.
• تدوير لوح الكتف إلى الأعلى: مع شبه المنحرفة؛ ضروري لـرفع الذراع فوق الرأس.
• الإمالة الخلفية للوح الكتف.
• إلصاق لوح الكتف بجدار الصدر ومنع تجنّحه.

التطبيق السريري

تجنّح لوح الكتف الإنسي (Medial scapular winging): تؤدي إصابة العصب الصدري الطويل، بضربة مباشرة أو حمل حقيبة ظهر ثقيلة أو جراحة، إلى بروز الحافة الإنسية للوح الكتف، ولا سيما عند الدفع على الحائط.

الصلة بالرياضة

• الملاكمة والرمي: زيادة مدى الضربة بسحب لوح الكتف إلى الأمام.
• الرياضات فوق الرأس: يرتبط ضعفها بـانحشار الكتف.
• التمارين: الضغط بلس (Push-up plus) واللكم بالكابل والانزلاق على الحائط (Wall slide) والضغط فوق الرأس.