GLOSSARY

الهرمونات الهضمية (Gastrointestinal hormones) ببتيدات تنظيمية تفرزها الخلايا الصماوية المعوية المنتشرة في مخاطية المعدة والأمعاء، وتنظّم الحركة والإفراز والشهية والاستقلاب، فالقناة الهضمية أكبر عضو صماوي في الجسم بأكثر من ٢٠ هرمونًا.

الهرمونات الرئيسية

• الغاسترين (خلايا G؛ الغار): إفراز الحمض.
• السكرتين (خلايا S؛ العفج): إفراز البيكربونات البنكرياسية.
• الكوليسيستوكينين CCK (خلايا I): قبض المرارة وإفراز إنزيمات البنكرياس والشبع.
• GIP (خلايا K): إفراز الإنسولين.
• GLP-1 (خلايا L؛ اللفائفي والقولون): إفراز الإنسولين وإبطاء إفراغ المعدة والشبع.
• PYY (خلايا L): الشبع والمكبح اللفائفي.
• الغريلين (المعدة): الهرمون الوحيد المنبّه للجوع.
• الموتيلين: المركّب الحركي المهاجر أثناء الصيام.
• السوماتوستاتين (خلايا D): تثبيط عام.

الأثر الإنكريتيني

يُطلق الغلوكوز الفموي إنسولينًا أكثر بنحو ٥٠ إلى ٧٠ بالمئة من الغلوكوز الوريدي عند مستوى سكر الدم نفسه، ويعود هذا الأثر إلى GIP وGLP-1.

التطبيق السريري

• ناهضات GLP-1 (السيماغلوتيد والليراغلوتيد) والناهض المزدوج GIP/GLP-1 (التيرزيباتيد): تعالج السكري من النوع الثاني والسمنة بـنقص وزن نحو ١٥ إلى ٢٠ بالمئة.
• جراحة المجازة المعدية: ارتفاع حاد في GLP-1 وPYY، وهو من آليات تحسّن السكري باستقلال عن نقص الوزن.

الصلة بالرياضة

• التمرين والشهية: يخفض التمرين الشديد مؤقتًا الغريلين ويرفع GLP-1 وPYY («فقد الشهية الناجم عن التمرين»).
• مثال تطبيقي: قد يؤدي كبح الشهية بعد التدريب الشاق إلى وارد طاقة غير كافٍ وRED-S لدى رياضيي التحمّل ذوي الحجم التدريبي الكبير؛ ويفيد التخطيط لـوجبات محددة مسبقًا (لا الأكل بحسب الجوع) واستخدام مشروبات الاستشفاء السائلة (الأسهل تناولًا).