GLOSSARY

العصب الوجهي (Facial nerve, CN VII) العصب القحفي السابع، وهو عصب مختلط يخرج عند الوصل الجسري البصلي، ويعبر العظم الصدغي، ويعصّب أساسًا عضلات التعبير الوجهي؛ كما يشارك في الذوق وإفراز الدموع واللعاب وتخميد الأصوات العالية.

الوظائف

• الحركية: عضلات التعبير الوجهي (رفع الحاجبين وإغلاق العين والابتسام ونفخ الخدين) والعضلة الركابية في الأذن الوسطى (تخميد الأصوات العالية).
• الحسية الخاصة: الذوق من الثلثين الأماميين للسان (عبر حبل الطبل).
• نظيرة الودية: الغدد الدمعية وتحت الفكية وتحت اللسانية.

الفروع الحركية في الوجه

الصدغي والوجني والشدقي والفكي السفلي الهامشي والعنقي؛ وتمر هذه الفروع عبر الغدة النكفية.

التطبيق السريري

• شلل بل (Bell’s palsy): شلل مفاجئ في جانب واحد من الوجه كله (بما فيه الجبهة)، وكثيرًا ما يكون فيروسيًا؛ يتعافى نحو ٧٠ إلى ٨٥ بالمئة من الحالات تمامًا، وتحسّن الستيرويدات القشرية خلال أول ٧٢ ساعة التعافي.
• الفرق عن السكتة: في السكتة تسلم الجبهة عادةً (لأن القشرة تعصّب الجبهة من الجانبين)، أما في شلل بل فالجبهة مصابة أيضًا.
• حماية العين: يعرّض العجز عن إغلاق الجفن لخطر الجفاف وأذى القرنية.

الصلة بالرياضة

• الإصابة في الرياضة: قد يؤذي كسر العظم الصدغي أو ضربة على جانب الوجه (كما في الملاكمة) العصبَ الوجهي.
• مثال تطبيقي: يجب فحص الرياضي الذي يستيقظ صباحًا مع تدلٍّ في أحد جانبي الوجه وعجز عن إغلاق العين في اليوم نفسه لاستبعاد السكتة وبدء علاج شلل بل مبكرًا؛ مع حماية العين بـالقطرات ولصق الجفن في أثناء ذلك.