GLOSSARY

حزمة هيس (Bundle of His) حزمة من الألياف التوصيلية المتخصصة تبدأ من العقدة الأذينية البطينية، وتعبر الهيكل الليفي للقلب، وتنقل الإشارة الكهربائية إلى الحاجز بين البطينين.
وسُمّيت باسم فيلهلم هيس الابن، الطبيب السويسري الذي وصفها عام ١٨٩٣.

الخصائص

• الطول: نحو ١ إلى ٢ سنتيمتر.
• المسار: في الجزء الغشائي من الحاجز بين البطينين، ثم تنقسم إلى الفرعين الأيمن والأيسر.
• الفرع الأيسر: ينقسم إلى حزيمتين أمامية وخلفية.
• سرعة التوصيل: نحو ١ إلى ٢ متر في الثانية، أسرع كثيرًا من العقدة الأذينية البطينية.
• الأهمية: الاتصال الكهربائي الطبيعي الوحيد بين الأذينين والبطينين.

التطبيق السريري

• إحصار الفرع (Bundle branch block): قد يكون إحصار الفرع الأيمن (RBBB) غير ضار لدى الأصحاء والرياضيين، أما إحصار الفرع الأيسر (LBBB) الجديد فيدل غالبًا على مرض قلبي كامن ويستلزم الفحص. ويُرى في تخطيط القلب اتساع المركّب QRS (أكثر من ١٢٠ ميلي ثانية).
• تنظيم الخطى عبر حزمة هيس: تقنية أحدث يُزرع فيها سلك الناظمة مباشرة في حزمة هيس لإحداث انقباض بطيني أقرب إلى الطبيعي.

الصلة بالرياضة

يُلاحظ إحصار الفرع الأيمن غير التام لدى نحو ١٠ إلى ٤٠ بالمئة من رياضيي التحمل، ويُعدّ وفق المعايير الدولية لتفسير تخطيط قلب الرياضيين موجودةً طبيعية مرتبطة بالتدريب.