GLOSSARY

بطء القلب وتسرّع القلب (Bradycardia & tachycardia) يشيران على التوالي إلى معدل قلب في الراحة أبطأ أو أسرع من النطاق الطبيعي: بطء القلب عادةً أقل من ٦٠، وتسرّعه أكثر من ١٠٠ نبضة في الدقيقة.

بطء القلب

• فيزيولوجي: في النوم ولدى رياضيي التحمل (أحيانًا ٣٠ إلى ٤٠) والأصحاء الهادئين.
• مرضي: مرض العقدة الجيبية والإحصارات الأذينية البطينية وقصور الدرقية وانخفاض الحرارة وأدوية كـحاصرات بيتا.
• أعراض الإنذار: الدوار والإغماء والتعب الشديد وعدم تحمّل الجهد.

تسرّع القلب

• فيزيولوجي (جيبي): في التمرين والتوتر والحمّى والجفاف وفقر الدم والألم وتناول الكافيين.
• مرضي: تسرّع القلب فوق البطيني (SVT) والرجفان الأذيني وتسرّع القلب البطيني وفرط الدرقية.
• أعراض الإنذار: خفقان مفاجئ يبدأ وينتهي فجأة، وألم صدري، وإغماء.

الصلة بالرياضة

• بطء قلب الرياضي: بطء القلب بلا أعراض لدى رياضي مع ارتفاع مناسب للمعدل في التمرين تكيّف طبيعي عادةً.
• تصحيح علمي: لا ينجم بطء قلب الرياضيين عن زيادة التوتر المبهمي وحدها؛ إذ تُظهر الأبحاث الحديثة أن تغيّرات القنوات الأيونية في العقدة الجيبية (انخفاض تيار If / HCN4) تؤدي دورًا مهمًا أيضًا.
• تسرّع القلب فوق البطيني لدى الرياضيين: خفقان مفاجئ سريع جدًا (١٥٠ إلى ٢٥٠) أثناء التمرين أو بعده؛ وكثيرًا ما يُشفى بـالكيّ القلبي (Ablation).
• مثال تطبيقي: معدل صباحي ٤٢ لدى عدّاء ماراثون بلا أعراض طبيعي، أما القيمة نفسها لدى شخص خامل مع دوار فتحتاج إلى فحص.